第五十五章心电图
八月的第一个周四，沈渡又跟陈槿值夜班。这已经是她第三次值夜班了，不再需要浓茶，不再需要靠墙站着。她知道什么时候该做什么，知道哪种病人可以等、哪种不能等，知道什么叫“稳定”、什么叫“不稳定”。这些词以前在书上是形容词，现在是判断。
晚上九点多，救护车送来一个老太太。家属说是“喘不上气”。沈渡跑过去的时候，老太太坐在轮椅上，身体前倾，双手撑在膝盖上，像一个人在拼命抱住自己。她张着嘴呼吸，嘴唇发紫，额头上全是汗。
陈槿已经冲过来了，沈渡跟在她身后。护士把老太太移到抢救床上，心电监护的电极片贴上胸口，绿色的波形在屏幕上跳。血氧饱和度只有百分之八十一，心率一百三十，呼吸四十次。老太太的三合征——端坐呼吸、口唇发绀、大汗淋漓。
“急性左心衰。”陈槿的声音不大，但很定，“呋塞米四十毫克静脉推注，硝酸甘油泵入，准备无创呼吸机。”沈渡在旁边看心电监护上的数字，还看老太太的脸。她想起书上写的急性左心衰抢救流程——坐位、吸氧、利尿、扩血管、强心。
陈槿在病历本上飞快地写了几行字，护士已经把药抽好了，针尖戳进留置针的接口。沈渡的目光停在老太太的手指上，指甲发绀，手背的皮肤松弛，青筋凸起，像一张揉皱的地图。
无创呼吸机面罩扣上去的时候，老太太挣扎了一下。她不习惯那个罩子，抗拒，伸手要摘。沈渡不知道哪来的胆子，按住了她的手。按住了，没有松。老太太的手很凉，骨节粗大，指甲厚而发黄，和她奶奶的手一模一样，也和赵大爷的手、那个深静脉血栓病人的手、无数个她在义诊时握过的手一样。她握着那只手，在老太太耳边说：“别怕，呼吸机会帮你喘气。你跟着它，它送气的时候你就吸。”
不知道老太太听没听到。她握着她，过了几秒，她的手松了，不再试图扯面罩，呼吸慢慢变得没那么费劲了。心电监护上的血氧从八十一升到了八十九，又从八十九升到了九十三。沈渡松开手，手心全是汗。
天快亮的时候，陈槿在办公室写病历。沈渡站在窗边看着窗外那条河，河水很静，灯光映在水面上，碎成一片一片的金。河面上的光影飘飘荡荡，像从很远很远的地方漂来的信号。她不知道那个信号是谁发的，但它在，她看到了。
“你刚才处理得不错。”陈槿没抬头，还在打字。
沈渡转过身，陈槿的手指在键盘上噼里啪啦的。“你按住她的手是对的。新病人不配合，需要有人安抚。你做到了一部分。”沈渡等她继续说。她停了一下，“但你不能只安抚，你要告诉她为什么扣面罩，为什么不能摘。你不说，她不知道，她只会更害怕。”
沈渡没接话，想了很久。她说得对，她只是按住了老太太的手，没有解释；只是让她别怕，没有告诉她不要怕什么。她的嘴太笨了，不知道怎么说。但她要学，不是学说话，是学在手上忙着的时候，嘴巴也不闲着。
夜班结束。沈渡走出急诊科大门，阳光从东边照过来，刺得她眯了一下眼。门口的台阶上坐着一个人，抱着膝盖，低着头，灰色的夹克，黑色皮鞋。
沈渡的脚步顿了一下。
那个Polo衫男人——裴衍的助理。他抬起头看着她，眼睛里有红血丝。“沈渡小姐，裴总想见你。”
“我说过，不见。”
“裴总在医院里。他病了。”
男人站起来拍了拍裤子上的灰，从口袋里拿出一个信封递给她。“他不是要请你工作，是想请你给他看病。”
沈渡接过信封没有拆。裴衍病了，不知道是什么病。是实话还是圈套，她分不清。能分清的是，她不能因为分不清就不去。她是医生。不是执照上的医生，是会看病的人。病人找她，她要去。
她没有拆那个信封，放进口袋。
下午，沈渡去了信封上的地址。不是鼎盛大酒店，是另一家私立医院，在城东。裴衍坐在轮椅上，不是他自己坐的，是被人推着。他的脸还是那么温和，眼角还是那么多纹，嘴角还是微微上扬。但他的手变了，上次见到的时候，那双手干净、修长、有力。现在它们有些干枯了。沈渡看了一眼就知道什么病——帕金森。静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。他的手在抖，不是一直抖，是放在扶手上的时候不自觉地搓着，像在搓一颗看不见的药丸。
他看到她进来了，笑了一下。“你还是来了。”
沈渡拉了一把椅子在他对面坐下，把手指搭上他的脉。脉弦细，尺脉尤弱。肝风内动，肾精不足。不是把脉把出来的，是她看到他第一眼就知道了。手抖就是信号。
“多久了？”
“快两年了。”
“吃药了吗？”
“吃了。美多巴，效果越来越差。”
沈渡不知道该怎么办。帕金森是不可逆的神经退行性疾病，西医没有根治办法，中医也只能延缓。她可以把脉、开方、针灸，能做的有限。但不能因为有限就不做。不能因为她没有执照就不做。
“裴先生，我可以试试。但不保证效果。”
“我知道。”
裴衍看着自己搓动的手指。“
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