神内的同事时隔半个多小时打电话过来,还真是郑茵陈刚会诊过的病人出了问题。
“心电图提示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显压低,急查心肌酶谱升高,肌钙蛋白一个加号。”
郑茵陈问道:“跟她入院的心电图比,变化很明显吧?”
对方嗯了声,她就继续道:“所以诊断很明确了,急性非ST段抬高心肌梗死,你们搞不搞得了,搞不了就转下来给我吧?”
“那肯定要转你们科啊,我们怎么搞。”同事立刻表示马上就开转科医嘱,“有床吧?”
“没床我怎么会叫你转。”郑茵陈失笑,抿着唇回了一句。
“行,我开好了,麻烦你了哈,改天一起吃饭。”
郑茵陈结束这通电话,又给护士站打过去,交代马上有个病人要从神内转过来。
小李主动问她:“师姐,我们要收病人了吗?”
“是呀,要收一个病人。”郑茵陈一边起身去准备一会儿要签的医疗文书,一边继续道,“急性心梗的,一会儿你先写转入记录哦。”
小李应了声好,薛展意这时问:“姐你喝什么?”
“柠檬水吧,三分糖,去冰。”
薛展意选好她的,拿着手机转向陈渐微,客气问道:“陈主任,你喝什么呀?”
若是别人请客,陈渐微可能客气两句就婉拒了,可现在是郑茵陈请客……
“和郑医生一样就好,谢谢。”
郑茵陈闻言,微微侧脸飞快地瞥了他一眼,又将注意力放回工作上。
桌上的座机响了一声,她拿起话筒,护士告诉她神内送人下来了,她赶紧拿上准备好的医疗文书转身就走。
小李赶紧起身跟上去。
怕神内的同事关注的重点不一样,郑茵陈重新问了一遍病史,回来之后立刻下了个告病危的医嘱,一边出去找家属谈话,一边让小李先把心电监护和吸氧的医嘱开上。
药物的选择则是以扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板和调脂为主。
“我有点想让她直接进CCU,你觉得怎么样?”林主任和葛薇都不在,郑茵陈习惯性地向比自己年资高一点的杨冠。
杨冠一边写病历,一边应道:“你问问CCU有没有床呗,我看怕是没有,刚才两点多的时候才送进去一个。”
他话音刚落,就被薛展意用肘尖杵了手臂,还冲郑茵陈那边努了一下嘴角。
杨冠先是一愣,旋即反应过来,抬手没好气地轻摆两下,示意她不用这么多心。
就这么一个小问题,就算林主任在,郑茵陈问了,他也敢答。
“刚才的病人?”陈渐微这时却忽然发问,“前后两次的心电图给我看看?”
郑茵陈闻言立刻将拿回来的病历夹翻开,找到心电图报告,递给他。
“刚做的在最后那一页。”
杨冠和薛展意对视一眼,他有些惊讶,薛展意努努嘴,满脸都是“看吧我就说,你还不信,哼哼”。
郑茵陈没注意他们的眉眼官司,只关心:“你觉得有必要送CCU么?”
“没有床位不送也可以,但是要密切观察,她来的原因是因为头晕,现在又确定是急性心梗,要注意会不会发生房室传导阻滞。”
陈渐微说完,将病历夹合上,还给她。
等将这位病人安顿好,外卖小哥的电话也打到了薛展意的手机上,她让自己带的实习生跑了一趟,提上来几个奶茶袋。
郑茵陈刚把钱转给薛展意,奶茶袋子就递到了面前,“喏,柠檬水。”
她接过,将两杯柠檬水拿出来,拿着袋子就将吸管先插进其中一杯。
陈渐微见状,以为另一杯是自己的,正伸手要去拿,郑茵陈手里的饮料就塞进了他手里。
他一愣,有些错愕地转脸看过去,郑茵陈却已经扭头向着薛展意,一边叠着奶茶袋子,一边问她:“你明天想不想吃盐焗鹌鹑蛋?”
仿佛刚才给他塞饮料的不是她。
陈渐微眉头一挑,心里有些拿不准她到底什么意思,装着跟他不认识,又不装到底。
实在想不懂,配合就算了。
“吃吃吃,你做塑料袋我都吃。”薛展意立刻点头,接着说,“那我明天给大家带圣女果,我妈的朋友出去考察项目,在当地寄回来的,那边可是被称为圣女果之乡,圣女果又好看又好吃,趁现在还当季,咱们赶紧吃一波。”
她边说边往郑茵陈身边靠,靠在她肩膀上吸溜着奶茶,继续说话:“我多拿点,你拿回去让咱外公外婆也尝尝。”
郑茵陈应了声好,问她:“你病历整完了吗?”
薛展意嗐了声,不在意地道:“这个不着急,我就两本要交的,等夜班再看都来得及啦。”
“万一夜班事情比较多呢?”郑茵陈笑眯眯地反问,“哦,你下个夜班是不是CCU班?这还能有时间看病历,看来是病人少了。”
薛展意一噎:“……你别真是乌鸦嘴成精了我的姐!”
杨冠他们都有些幸灾乐祸地笑起来,办公室里一时间有些热闹。
心内科值班是白夜交替,CCU有独立的监护团队,但其他组也要值CCU的班,基本上每人一个月有一次。
陈渐微听着大家闲聊,默默地观察着办公室里的每个人,将人名和脸对照起来,谁和谁看上去关系比较好,谁是哪一组的……
在职场里,这些小细节不太会有人特地跟你讲得很明白,考验的是你自己的观察力和处事能力。
郑茵陈将吸管扎进柠檬水杯子里,喝了两口,小李回来说有上周出院的病人过来开疾病证明,还要复印病历,她赶紧将饮料放下,转头去看进来的人。
一边同对方寒暄,询问她这几天感觉怎么样,嘱咐多注意休息,一边将签好字的疾病证明和病历复印申请单递过去。
又给对方仔细指了一遍病案室怎么走,送走人后刚要坐下,就见陈渐微忽然抬头看向她,嘴唇动了动。
“阿茵。”他用口型唤她,声带紧接着震动,“郑医生,电脑能不能借我用一下,熟悉熟悉医嘱项目?”
郑茵陈的耳根忽然就烫起来,连忙点点头,让开了椅子。
有点奇怪,怎么感觉他们俩像在搞什么地下工作,这感觉它对劲吗?
陈渐微接手了她的电脑,也没退出,直接切换到录入医嘱的页面,滑着鼠标的滚轮,医嘱页面飞快地往下滑,片刻后他关闭医嘱页面,点开药物查询系统,在搜索框里挨个输入药名去查有没有药,规格和厂家,最后切回桌面,点开门诊医生工作站。
他输工号的时候,郑茵陈才问:“主任,你工号多少?”
“1607,密码是cjw215。”应完,他按了一下回车键,顺利登入门诊系统。
215,不是他的生日,而是陈家在状元坊的老宅的门牌号。
郑家的济仁药房门口挂着216号,他们那条巷子,是从里往外数的,往后走到隔壁那条巷子,就又是从外往里数的了。
薛展意这时好奇地跟他搭话:“主任,我们医院的系统用着跟京市那边的有没有什么不同啊?”
“开发商不同。”陈渐微语气温和,淡淡的,“但如出一辙的卡顿。”
薛展意啊了声,有些惊讶:“京市医院的系统也这么难用吗?”
陈渐微失笑着啊了声,反问她:“难道京市的乌鸦就不是黑色的了吗?”
大家被他说得笑起来,他耸耸肩继续道:“我过年前有一次门诊,碰到个病人是大厂的程序员,开药的时候系统卡了,转半天刷新不出来,我说不好意思不是我故意拖延时间实在是系统不给力,人家看我半天才小心的问,医生,要不要我给你优化一下系统我写程序还行的,我说你要不要院长的电话我发你吧你跟他谈谈?”
又是一
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