“你还记得两个月前我们在胡同口遇上那一次吗？”
清音点点头,那天她是去找顾安回来，“怎么了？”
“就是那天晚上，我们厂有接待任务，你还提醒我少喝点来着,结果也不知道怎么回事,那天的酒喝着不怎么样,完事却上头得很,最后喝得迷迷糊糊，差点就……”她嘲讽的笑了笑。
不用她说得太明白，清音已经知道是怎么回事了,在原书中也有这么一节,年轻貌美能力强的苏小曼在一次接待任务中，遇到对方单位的油腻领导借着喝醉的借口占便宜，最终是一名男n号救了她。
男n号一直对她情根深种,可惜苏小曼对他没感觉,也一直以来都划清界限,没有过分接触,那次伸出援手纯属偶然。
这也是清音喜欢苏小曼的原因，她漂亮，但她并未将漂亮作为自己无往不利的利器，不跟异性玩暧昧，而是依然坚持奋发图强,靠自己走上人生巅峰,这才是她欣赏的新时代独立女性。
“那天也是运气好，居然在饭店遇到我一名初中同学石磊,得他相助,为了感谢他,前几天还打算请他吃顿饭，谁知电话打过去，却是他家人接的，说他现在生病住在省医院，我去到医院才知道，他情况很不好……”
对了，这个跟大冤种小姑姑一样也是书中出场少得可怜的路人甲，清音看过小说都不记得他叫啥名字了。
原来是石磊啊，清音在心里默念两遍。
“自从毕业后我跟他就没联系，要不是这次遇见，都不知道他居然当上了干部，挂职到基层锻炼，马上就要调回省城工作了。”
石磊喜欢运动，也很爱锻炼，身体素质很好，长得高高大大，非常阳光，谁也想不到他平时不生病，一病就是大病。
“上个月在省医院查出渗出性胸膜炎，住了一个多月的院不仅没好，还越住越严重，现在居然发展成重型胸腔积液，都压迫到心脏和肺部，呼吸困难了。”
苏小曼叹气，清音倒是没这么沮丧，因为对于从五十年后回来的她来说，单纯的、没有其它严重基础疾病、原发疾病的胸腔积液不算多凶险，至少短期内不会致命。
“省医院没给他抽取积液吗？”按理来说现在的省医院早就具备这项技术了呀，胸腔穿刺术她一个中医都知道，没道理全省那么多西医专家云集的医院会不知道。
谁知苏小曼却叹气，“这就是他倒霉的地方，他这么大的积液量医院最保险的做法是开胸抽积液，但他本人偏偏对一切麻醉制剂都过敏，无论是注射还是吸入，即使是局部
麻醉都会导致直接在手术台上醒不过来。”
啊这……要硬生生扛着开胸就有可能活活痛死。
不过清音又想到个办法“那可以多次分批次少量抽取嘛估摸着他对疼痛的耐受度慢慢来。”
苏小曼再次苦笑“一开始省医院的专家也这么说可怪就怪在医生的抽取速度永远赶不上积液产生的速度说是前脚刚抽取二十毫升下午又多出来三十毫升要是不抽长得还慢些……”
啊这……
虽然不太厚道但清音觉得这个石磊真的挺对得上“倒霉”两个字的凡是能用的办法全都被堵死了命运似乎真的就是要让他如此。
不开胸只能等死开胸很有可能直接就死石家已经彻底没了法子。“他们家有点关系从京市和海城请了专家来都说实在是没法子我就跟他们提了一嘴你的情况石叔叔很想试一试就是石阿姨有点不大愿意。”
清音了然苏小曼出于负责的态度肯定会将自己的真实情况如实相告而让一位置养尊处优身居高位的母亲相信一个年纪比她儿子还小的中医要给她儿子治病正常人都不会接受做这种“小白鼠”除非她不爱自己的儿子。
“所以我想着既然我多嘴提了这么一句你就去看看能不能治你心里有数要是不能治就干脆别动手别到时候跟他们说不清楚。”苏小曼握着清音的手看着她的眼睛很真诚地说。
在她心目中
“好。”清音点点头“小曼姐放心我绝不勉强。”
苏小曼带她来的是省医院清音一点也不陌生自己上次还在这里生孩子呢而现在的顾安也正在这间医院的某一间特护病房里他们已经快一个月没见了。
忽然清音想起什么“我先去打个电话吧？”
“好我在门口等你。”
清音直接来到妇科正好今天薛主任也在见到她还很高兴问她身体恢复怎么样孩子好吗。清音出月子的时候自己不方便出门倒是让顾安来给她送了几个红鸡蛋图个寓意也感谢她对自己的照顾。
其实她事后仔细回想小鱼儿那样的情况要是别的大夫她出生不可能这么顺利遇到薛主任是她们母女俩的幸运。
“都好着呢以后有机会欢迎您上我家玩今天过来是想借你们电话打一个不知是否方便？”
薛主任笑着说当然方便，要是平时清音也不会这么干，但今天出来得着急，又是难得的学习机会，她还是想带着秦解放见识一下，这小子最近跟着自己，看的都是些头疼脑热的小病，估计也腻了。正好上次写给他的书单，他都看完了，今天就是个难得的学习机会。
看得出来，小伙子虽然对中医感兴趣，但还停留在原始的好感状态，只是出于当年对母亲的心疼而相信中医，而不是真正发自内心的觉得中医很棒，这从他平时的言行中就能看出来。
果然，秦解放接到她的电话，当即说好，屁颠屁颠就来了，他们家离省医院非常近，清音刚跟着苏小曼上到内科住院病房，他就随后赶到。
病房里，只有一张病床，一名面黄肌瘦的年轻人，半靠在床头，时不时压抑着干咳一声，脸色苍白，神情痛苦。
“石磊，这位就是我给你说的清大夫，叫清音，咱们一条胡同长大的，好朋友。
清音能明显感觉到，石磊眼中的光亮在看到自己的那一刻，没了。
这也正常，老中医老中医，可没有“小中医。
但石磊毕竟是年轻有为的干部，出身家教都不错，该有的礼貌还是有的，淡淡笑着，握手，艰难地说了几句冒昧打扰的话，难怪苏小曼说得那么严重，连医院都劝出院，其实不是医院危言耸听，而是他真的已经很严重了。
胸腔内的积液太多，压迫到心脏和肺部，出现呼吸困难的症状，这是致命的。这病情即使放在五十年后，也是相当棘手的，更何况现在无论设备还是技术都明显落后的年代……他又那么“倒霉
一旁的苏小曼连忙又将他的情况简单说了一遍，方便自己哪里没说对的话，石磊本人可以补充，也让跟着清音的“实习生能清楚了解病情。
秦解放还是第一次听说，也缺乏历练，当即忍不住露出惊诧神色。
这么严重了，干嘛还来看中医，当真是死马当活马医了呗。
清音则是着重询问石磊家族里有没有类似病例或者有没有生肺病的人。
“我们家都没人得过肺病，一开始还以为我是肺结核，在省医院和书城市人民医院分别检查过两次，都没有培养出结核杆菌。石磊轻轻咳着，喘息着，虽然十分艰难，但依然努力保持语序的逻辑连贯。
清音点点头，又问有没有做过李凡他试验。
听到这个名词，石磊的眼睛才终于亮起一点光，连忙从一堆厚厚的检查报告单里找出一张，“做过了，阳性。
清音
回头，考问站在一旁的秦解放，“李凡他试验还记得吗，临床意义是什么？”
“记得，李凡他试验其实就是要鉴别胸腔积液的性质，如果是阳性，就说明积液是渗出性的，这意味着可能是由感染或者恶性肿瘤造成的，而阴性则表明是漏出液，就与血管渗透压、淋巴阻塞等有关。”秦解放挺着胸膛，一板一眼的回答。
清音见苏小曼和石磊都有点不理解，就主动介绍了秦解放的身份，“这孩子很有悟性，是学西医的。”
这种专业名词一般是只有熟悉西医的人才知道，她一个中医大夫能想到，石磊忽然觉得或许她是中西医贯通？进一步想，西医大学生来跟她打下手当学徒，是不是说明她的医术真的很高明呢？
或许，自己老同学没有夸大，这次真的有希望呢……
清音看了看单子，石磊来了劲头，连忙又找出拍的片子，“全身上下都检查了，没有恶性肿瘤。”
清音就奇了怪了，莫非是炎症感染？可白细胞也正常，结核杆菌阴性啊。
“小秦，你觉得还有什么原因会造成胸膜感染？”
秦解放挠了挠后脑勺，紧张得要死，他跟了清姐这么久，这是第一次被她提问，还是当着病人和家属的面，哪个实习生不紧张啊！
清音见他回答不出来，进一步提示道：“看病的时候，需要结合病人的职业、工作经历、生活环境。”
秦解放忽然眼睛一亮，“石干部是选派到基层锻炼的年轻干部，跋山涉水肯定少不了，会不会是感染了某种寄生虫呢？”
毕竟，前面二十几年他都是在机关大院里长大的城里孩子，哪里接触得到那些东西。
清音点点头，看来秦解放是认真看书了的。
然而，石磊找出来另外几张单子，几种临床常见的寄生虫感染也是阴性。
“这就是省医院也没办法的原因，住了那么久，该想的办法都想了，就是找不到原因，而这积液却一天比一天多，小清你看，这片子上说第四肋以下阴影面积扩大，是不是就是……”苏小曼找出几张片子，又小声说，“医生说保守估计有三千毫升了。”
“啊？！”
“三千？！”秦解放没忍住惊呼出声。
三千毫升是啥概念？！清音也差点没忍住自己表情，一瓶普通矿泉水也就500—550毫升，他这相当于是胸腔里灌满了六瓶矿泉水！人的胸腔能有多大？居然能装得下半箱矿泉水！
正常情况下，胸腔内是会有一些液体，这样能起到润滑呼吸的作用，但那
也就是15毫升以内3000这都是正常量的二百倍！
她在教科书上看到的胸腔积液临床分类超过一千毫升就是重度了三千毫升她真的是闻所未闻更别说亲眼见过！
难怪这么多西医专家束手无策这量太大他体质又太特殊真是雪上加霜啊。
清音按捺住震惊给秦解放使个眼色没接话只是接过片子按照时间顺序理好从最早的一张是两个月前到现在一共拍了十五张片子厚厚一沓肉眼可见的胸腔积液确实一次比一次多到最近三次已经达到重型胸水的程度。
她都不知道该说什么了苏小曼也太“信任”她了吧。
秦解放等她看完也接过单子看起来他本身就是学临床的影像学是必修科目自己父亲也是搞这专业的他对省内各大医院的影像科都知道点一看签名就知道：“这是省医院影像科主任他亲自读的片子应该……这几乎是一个星期一个变化进展也太快了。”
他没说的是这么迅速且严重的进展怕不是胸腔恶性肿瘤晚期的速度？不过好在清音刚才那个警告的眼神起效了他心里想是这么想却不敢当着病人的面说出口。
本来人家就够严重的自己再这么一说岂不是把人吓个半死。清姐叫他来是学习不是来吓唬病人。
“怎么样小清大夫有没有办法你们中医是不是有不同的思路？”石磊看看她看不出情绪他也拿不准可看秦解放吧他年轻的脸上就写着四个大字——大事不妙。
清音苦笑“其实思路都差不多对于这种超过人体本身吸收能力的东西无论中医西医思路都是要想办法排出去。”
石磊脸色一暗那又转回到开胸手术上来了这谁敢开呢？给他做手术就是要他的命啊！母亲坚持不让做
身体发肤受之父母父母对孩子身体的爱惜甚至远超孩子自己。
忽然清音话锋一转“虽然都是排水但中医不用手术可以通过二便和汗腺来也就是古人说的开鬼门、洁净府、去菀陈莝【1】。”
秦解放精神一振不知道怎么回事他就喜欢听清姐说“但是”“虽然”就喜欢她在一堆难题之后来个中医见解真的有种柳暗花明又一村的感觉。
见他们一头雾水清音就把这三个专有名词解释了一下这是中医古籍《黄帝内经》里治水的一个基本原则通俗来讲就是通过发汗、利尿、推陈致新的办法来治疗水液集
聚的病症。
石磊是正经大学毕业苏小曼也是念过高中的一听就明白了“你的意思是其实这也是一种水肿病？”
清音摇头感觉这就是医者和患者的思维差异一般医者听到这样的解释在意的点是能不能就用发汗利小便的方法治疗而没有中医常识的患者和家属听到在意的是这等同于西医的什么病。“不是的严格来说他这叫悬饮跟中医和西医的水肿病都不一样。”
至于悬饮是什么清音觉得自己没必要解释了因为这很可能会给自己带来一堆问题最后反倒把他们绕进去动摇军心。
“实话实说我以前也从来没在任何一本教科书或者医案上看过这样严重的案例临床上更没遇到过所以你们考虑清楚如果想试一试的话我可以开个方子但不保证一定能治好或许……也会加重因为方子攻伐太猛我怕石干部耐受不了。”
俩人对视一眼都没说话。
清音也不催只是问秦解放有没有什么看法秦解放现在满脑子都是“开鬼门洁净府”几个字哪里有心思想别的“姐你不是一直跟我强调中医不是玄学不是巫术吗怎么还有‘鬼门’这种叫法这也太……”
清音好笑“谁说带‘鬼’字就是玄学你也别太教条主义。中医说的鬼门其实是个通假字通‘魄’魄门就是毛孔还记得上次给你讲的中医基础理论吗？”
秦解放讪讪地点头“是我望文生义了。”他当然记得清姐说了想要学好中医四大经典就要背熟
清音见石磊还没想好也不催他正好自己肚子也饿了“先去吃饭吧吃完饭好好休息一下。”
几人来到小食堂随便点了几个菜吃得也是过嘴不过心。
清音是担心小鱼儿不知道她在家有没有吃的最近母乳少了一些已经快跟不上她的食量不得不在母乳之外加点奶粉顾妈妈一个人在家还要做饭也不知道能不能照顾好。
回到病房石磊还在犹豫清音也理解依然没有催促毕竟这可是关乎他生命的大事“你可以跟家里人商量一下我家里还有事先回去如果有什么情况可以给我们厂打电话。”
留下电话清音就赶紧往家赶她是真的想小鱼儿啦。
此时的家里倒是比过年还热闹。七八个半大男孩围在炕边全都长颈鹿似的伸长了脖子看着炕上某个白白胖胖的小娃娃。
“你看你看，小鱼儿会动耶！”
“放屁，谁不会动，只要是个人都会。”
“但小鱼儿会笑哟！”
“你看你看，还露出小牙齿……啊，她的牙齿咋那么小，能嚼东西
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